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如何给失智症老人做康复训练?
2022-01-11
首先让我们先了解一下什么是失智症吧!失智症是老年期产生的一种器质性脑症候群,主要为老年期发生智能逐渐衰退而引起社交及职业活动的障碍。原因不明,可能与基因遗传有关。其特征为中枢脑组织发生退化现象而形成脑萎缩。此外,一些社会、心理、环境的因素,如退休、失业、老伴及儿女离去等,也可促使老年失智症的发生。
失智症的主要症状:首先,认知能力减退、记忆力变差、健忘、判断力及计算能力退步,且对时间及地点的方向感混乱。其次,精神症状:严重的可出现疑心、幻想、不安、被害妄想或被迫妄想等情形。再次,行为问题:日常生活能力退化,原本会做的事情可能渐渐不会做了。
对于失智症老人,在日常生活的照护方式上,应根据病情发展、健康状态、残存能力来进行支援与照顾。在进行日常活动的支援、照顾时,必须确实掌握失智症的病情发展或身体的健康状态,了解老人“会做什么、不会做什么”,然后再根据状况支援老人。
注意事项:如果支援或照顾过度,反而会减弱老人残存的机能。另外,能够自立生活是支撑人类自尊心的要素,这在维持失智症老人健康的心灵状态上是很重要的。
失智是功能逐渐衰退的过程,要完全康复是不现实的。不过我们可以根据老人目前的状况,结合过去的爱好,关注他的需求,投其所好地开展康复活动。下面让我们具体了解一下失智老人康复训练的方法吧!
作业训练
作业疗法可以使老人集中精神,增强注意力和记忆力,增强体力和耐力,并可获得满足感,重建对生活的信心。
针对失智者日常自理能力的障碍,从日常生活的活动、劳动中,选出他们感兴趣并能帮助恢复功能和技能的作业。
例如,针织、书法、做饭、叠衣服等。
怀旧训练
年纪大的长辈们都很喜欢回忆年轻时的事情,当记忆力,特别是短期记忆力丧失后,加上判断力、理解力、语言和思维能力的减退,失智老人会逐渐与现实脱节,以致不能理解周围发生的一切。
怀旧训练就是利用老人残存的青年甚至少年时的记忆,鼓励老人与他人沟通与交流。譬如,可以把老人房间的家具换成过去的式样,按照老人的意愿摆放;墙上贴老人年轻时候的一些照片;一起聊聊那个时代的老电影、对老人有重大影响的事件,听听老歌等。
由于以前的记忆都是一些真实事件,他们可以在没有压力的情况下抒发自己的意见和情感。在分享过往岁月及成就时,老人的个人尊严得以维护,有助于他的自我肯定,与别人分享也是一个学习和认同的机会,使老人能获得更大的支持,去面对目前和将来的挑战。
认知训练
包括记忆力、定向力、判断力、计算能力、注意力和推理能力的训练。可以采用多种方法来增强认知功能。无论采用哪一种训练方法,都应该事先设计好种类及规则,一定要结合老人的需求,选择老人喜欢并取得老人同意的训练方法。
可以在房门上贴上老人喜爱的图画,画的内容可以是动物、植物、水果、蔬菜甚至是日常用品等,让老人根据门上的图画确认自己的房间。
在墙上贴出老人每天的生活时间作息表,让老人清楚什么时间服药、吃午饭、午睡、做康复训练等。
多陪老人走出去,与周围的人或事物多接触多交流,观看并辨认一些花草树木、动物家禽,如猫、狗、鸡等,利用外界的事物不断刺激老人的认知功能。
音乐治疗
音乐不分年龄、种族和国界,有计划地运用音乐来改善一些在智能、身体及社交方面有不足的失智老人。
科学家认为,听音乐有助于刺激失去的记忆,甚至能修复部分受损的认知功能。且利于增强身体机能,同时达到情绪表达和社会行为的互动。
可以选择老人感觉熟悉又愉快的音乐,如中秋节听《十五的月亮》,元宵节听《卖汤圆》,也可以是地方戏曲。鼓励老人跟着音乐一起唱歌、拍手、点头、摇动乐器等,但要注意不可以强迫他们配合你进行活动哦!。
把音乐与其他记忆相连,如边听音乐边翻看老照片,可以结合特定节假日选择歌曲,音乐疗法可以让听、视、触、运动感觉都受到刺激。注意:如果某些音乐让他们感觉悲伤或者暴躁等不良情绪反应,应立即停止播放并做好适当的情绪安抚哦!
美术治疗
专注于失智老人仍存在的能力,让其自由进行美术创作。可以在旁陪伴老人创作,但不要剥夺他思考的权利,给予他充足的时间去完成他的选择。
创作过程需要身体大小肌肉群的协调参与,改善认知能力,促进创意思维,改善决断力,避免退化。通过创作也可以满足老人在情绪、社交及发展方面的需求,作品还可以反映出老人当前的问题与困境,及时了解老人的心里状况。
运动疗法
运动疗法结合刺激大脑的训练可以避免失智老人长期呆在房间里,减少失能,也能改善抑郁等精神症状。
散步、做操、进行关节活动训练和平衡能力训练、徒手或借助器械,让老人进行各种改善运动功能的锻炼,以恢复运动功能,预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬。
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